Zpět na seznam všech nemocí

Roupy

Roupy léčí Všeobecné lékařství - Praktický lékař a patří mezi Infekční onemocnění

Další názvy: enterobióza, oxyuriáza, enterobiosis, oxyuriasis, nákaza roupy

Dále na stránce:

V textu najdete: Popis, Rizikové faktory, Prevence, Příznaky, Vyšetření, Léčba, Pomoc, Komplikace

Popis infekce roupy


Onemocnění je parazitární infekce. Vyvolává jej červ jménem Enterobius (synonymum Oxyuris) vermicularis. Žije v tenkém i tlustém střevě člověka.

Onemocnění je výhradně lidské a nejčastěji postihuje děti předškolního a školního věku. Je to nejčastější původce střevních parazitárních chorob u nás.

Parazit je bělavé barvy, má vřetenovitý tvar a dosahuje velikosti u dospělého samce 2–5 mm, u samiček až 8–13 mm. Dospělci přežívají ve střevě tím, že se přichycují na výstelku střeva (sliznici) speciálními přísavkami. Oplodněné samice naplněné vajíčky (obsahují jich 10 tisíc a víc), cestují směrem ven z těla přes konečník k řitnímu otvoru, kde na kůži v jeho okolí svá vajíčka uloží. Vajíčka totiž potřebují k dozrání přítomnost kyslíku, který ve střevech není. Samice pak umírají.

K nákaze dochází požitím vajíček roupů. Nejčastěji se vajíčka dostanou do úst prsty, které přišly do styku s řitním otvorem, a vajíčka se na ně nalepila. Tak v podstatě dochází k tzv. autoinfekci (nákaza sama sebe), kdy vzniká začarovaný kruh.

K nákaze může dojít i nepřímo, kdy se vajíčka dostanou na nějaký předmět, například hračku nebo ložní prádlo, mohou se přenést i prachem a nakazí se i jiné osoby.

Z vajíček se ve střevě vylíhnou larvy, z kterých se vyvinou dospělí jednici, schopní klást vajíčka.

Rizikové faktory infekce roupy

Onemocnění postihuje nejvíc děti, proto můžeme říci, že dětský věk je sám o sobě rizikovým faktorem. Asi nejhlavnějším rizikem je přítomnost nákazy v dětském kolektivu, dále špatné hygienické návyky, oslabená imunita.

Prevence infekce roupy

Základem je dodržování hygienických pravidel, zejména mytí rukou po použití toalety a před každým jídlem, nekousání si a stříhání si nehtů nakrátko.

Pokusit se omezit škrábání konečníku a každé ráno se sprchovat, aby se odplavila vajíčka nakladená přes noc.

Patří sem také častá výměna ručníků, osobního spodního i lůžkového prádla a pyžama za čisté. Mělo by být vyvařené a vyžehlené, vysoké teploty zabíjejí vajíčka. Vajíčka jsou citlivá i na denní světlo, proto při každém probuzení by se měli roztáhnout závěsy na oknech.

Protože vajíčka přežívají ve vnějším prostředí i tři týdny, je potřebné v obytných i společenských místnostech pravidelně odstraňovat prach vysavačem nebo za vlhka.

Také omezení konzumace sladkostí a upřednostňování zeleniny je jedním z preventivních kroků. Roupy totiž pro svoje přežití potřebují cukr.

Důležité je také včasné zjištění nákazy v kolektivu a její léčení, aby se zamezilo rozšíření infekce na další jedince.

Příznaky a projevy infekce roupy

Příznaky nemusejí být vůbec nebo jen lehce vyjádřeny, když je infekce mírná. Naopak masívní nákaza (objevuje se přibližně dva týdny po požití vajíček) se projevuje především úporným nepříjemným svěděním v oblasti řitního otvoru. Svědění je vyvoláno ukládáním vajíček. Samice je nejraději ukládají v teplém a klidném prostředí, proto k tomu dochází nejčastěji v noci, během spánku.

Úporné svědění v noci tak vede k nespavosti, neklidu, neurotickým poruchám. Děti jsou tak přes den nevyspalé a nervózní.

U dívek a žen se mohou vajíčka dostat i do vagíny nebo močového měchýře. Projevuje se to svěděním vagíny, vulvy, někdy i přítomností vaginálního výtoku a příznaky zánětu močového měchýře (obtížné bolestivé močení provázené řezáním a pálením-dysurie, zvýšená teplota, únava).

Následkem škrabání vznikají na kůži škrábance, oděrky, ekzémy. Kůže se může až zanítit a hnisat.

Z celkových příznaků bývají přítomné zvýšené teploty, nevolnost, nechutenství se ztrátou hmotnosti, nadýmání, bolesti břicha různě po celém břichu. Někdy mohou bolesti napodobovat zánět slepého střeva.

Vyšetření infekce roupy

Nejdřív se vychází z anamnézy s popisem hlavních příznaků. Základním vyšetřením pro diagnózu onemocnění je přímý průkaz vajíček roupů. Ideální metodou je u dětí tzv. Grahamova metoda, kdy se na konečník otiskne průhledná lepicí páska, která se pak přelepí na podložní sklíčko a může se přímo mikroskopovat.

U dospělých je lepší odběr vajíček skleněnou Schueffnerovou odběrovou tyčinkou. Pro lepší záchyt vajíček se doporučuje vyšetření provést co nejdřív po probuzení, protože mytí nebo defekace mohou vajíčka odstranit.

Vyšetřit se může také vzorek stolice.

Léčba infekce roupy

K léčbě známe několik spolehlivých přípravků. Jedním z nich je Pyrvinium, což je volně prodejný lék. Podává se jednorázově. Už po jednom podání obvykle vyhubí všechny červy, má 95% úspěšnost. V odstupu 3 až 4 týdnu se léčbu doporučuje ještě jednorázově zopakovat, pro zabezpečení optimální účinnosti.

Důležité je provést léčbu také u všech členů rodiny či kolektivu.

Dalšími účinnými přípravky jsou preparáty mebendazolu, nebo albendazolu. Také tady je léčba dvoufázová, s druhou dávkou po přibližně 4 týdnech.

Je důležité upozornit, že farmakologická léčba je sama o sobě účinná, ale úplné vyléčení se neobejde bez spolupráce pacienta ve smyslu dodržování hygienických standardů. Tzn. mytí rukou po toaletě, před každým jídlem, důkladné mytí celého těla, hlavně konečníku, stříhání nehtů na krátko, nekousat si nehty. Důležité je také časté střídání ručníků, osobního a ložního prádla.

Vajíčka jsou velice citlivá na vysoké teploty, spolehlivá metoda jejich ničení je proto řádné vyvařování prádla a hlavně žehlení. Významná je častá desinfekce toalety, umývadla, psacího stolu, klávesnice. Pravidelné odstraňování prachu.

Jak si mohu pomoci sám

Kromě dodržování hygienických zásad zmíněných v léčbě je známo několik lidových rad. Patří sem konzumace česneku či mrkve. Hodně lidí doporučuje také kyselé zelí, poupata pelyňku.

Rozhodně prospět může snížená spotřeba bílého rafinovaného cukru a naopak velká konzumace celozrnných obilnin, zelené listové zeleniny. Má pozitivní vliv jak na léčení parazitů, tak v prevenci před nimi.

K úlevě od úporného svrbění je doporučována teplá koupel s půl hrnkem stolní soli, nebo aplikace masti s oxidem zinku do okolí konečníku.

Komplikace infekce roupy

Pokud se roupy neléčí, může se infekce dál rozvinout a objeví se průjmy, neprospívání z malabsorpce (nedostatečné vstřebávání živin z trávicího traktu), noční pomočování (enuresis), svědění genitálu, vaginální výtok, který může být spojen s drážděním kůže v okolí vulvy a vznikem vyrážky.

Při postupu červů výš pohlavním ústrojím žen a dívek, mohou následkem zánětu vznikat jizvy v stěnách reprodukčních orgánů.

Při průniku nákazy do močových cest může dojít k zánětu močového měchýře, výjimečně až zánětu ledvin.

I když roupy napodobují zánět slepého střeva, je jejich skutečný podíl při jeho vzniku rozporuplný. Někteří autoři uvádějí, že zánět slepého střeva roupy vyvolat mohou, jiní, že se jim to nikdy nepovedlo prokázat.

Další názvy: enterobióza, oxyuriáza, enterobiosis, oxyuriasis, nákaza roupy

Nevíte si rady? Zeptejte se v diskusi nebo položte otázku do poradny lékařů.

Zkušenosti uživatelů s roupy

Máte zkušenost s roupy?

Roupy a bílé čárky na papíře - Sim1997 (28.07.13)

Příznaky

Prvně jsemsi myslela, že mi v konečníku zůstaly kousky papíru a že to svědí, ale pak se na papíře objevily bílé čárky a bylo zle. Ono bylo divné, že mě to svědí jen večer.

Léčba

Druhý den okamžitě k doktorce, tak mi předepsala Vermox a hodně česneku. Tak jsem si udělala topinky, česnekovou omáčku atd. Vermox si pro jistotu vzala celá rodina.

Co mi pomohlo

Vermox zabral do dvou dnů. Pak taky kompletně vyměnit ložní, pyžamo, mít vlastní ručník a každé ráno i večer se sprchovat, aby se vajíčka a samice a samci vyplavily. A vyndavat, vyndavat, vyndavat. A taky si po každém pohlazení psa nebo kočky umýt ruce a v ŽÁDNÉM PŘÍPADĚ po hlazení nejíst. Umýt ruce a pak teprve jíst.

Jak se zbavit roupů zeleninou - Petr Novák (27.04.13)

Příznaky

Je mi 14,jednou jsem měl roupy dětské – asi v 11 ti letech. Pořád jsem večer brečel a brečel až jeden den jsem si zašel k doktorce a dal si 6 tablet v rozmezí 1 měsíce to ale nezabralo. Tak jsem jednou chtěl jít na to – byly velké prázdniny. Ustanoval jsem si měsíc.

Máma mi nakoupila mrkve, česnek, alkohol, alpu, nové od doktorky tablety. První týden jsem to pocítil jako prase, ale pořád jsem to jedl jedl a do měsíce se mi na hovínku neobjevil ani 1 roup, ale je důležité si mít ruce jo a taky si někdy mazat alkohol kolem řitního otvoru.

Léčba

Co mi pomohlo

Alkohol na roupy - Apokalipter (15.04.13)

Příznaky

Snažil jsem se dlouho přijít na to co mi je. Nejdříve se objevil sliz. Nevnímal jsem to protože jsem byl v té době nemocný, a tak jsem po několika dnech když jsem byl nemocný našel roupy. Byl jsem v šoku. A nemohl se toho zbavit. Pro lék jsem se styděl dojít. A pak jsem nalezl tátovu pálenku, kterou kdysi odněkoho dostal. Bylo jí dost a tak jsem si odlil a každý ráno i večer jsem si dal panáka a bylo to. Svědění se zmírnilo a po několika drincích po dobu týdnu jsem se jich zbavil. Více procentní alkohol to dezinfikuje. Jak jsem se dočetl, tak bych vám moc neradil to aplikovat do konečníku bude vás to pálit jako čert, ale – s tou alpou to je taky dobrý nápad. Ale lidi, měli byste s tím něco dělat, oni se vrací a vracet se budou.

Léčba

Co mi pomohlo

Topinka s česnekem a roupy - mara555 (04.12.12)

Příznaky

Udělal jsem 2 topinky s pěti stroužky česneku. Pálí jako blázen, ale doufám, že budou účinné. A zítra ráno pro ten lék. Důkladné spršky a snad je to všechno vyžene.

Léčba

Co mi pomohlo

Léčení roupů česnekem - RRAADDKKAA (27.09.11)

Příznaky

Právě teď mám roupy, jsou to brouci v zadku. Příznaky jsou teplota a další.

Léčba

Léčim to léky.

Co mi pomohlo

Česnek pomáhá

Jak se sám zbavit roupů? - Streber (24.04.11)

Příznaky

Četl jsem o léčení roupů spoustu informací, nevěděl jsem si rady, jak se toho zbavit účinně. Strava a doplňky to bylo na dočasnou dobu. Jednoho dne, kdy to bylo to úporné svědění konečníku jsem se rozhodl, že ten konenčník musím něčím namazat. Vzal jsem si vatovou tyčinku, namočil do alpy. Bylo to zpočátku bolestivé, neboť je to citlivé místo. Po několika aplikací jsem se roupů zbavil nadobro. Osobní hygiena je důležitá, ale pokud se vyskytujete v prostředí, kde je spousta lidí, nemůže ovlivnit, že ten druhý to dodržuje. To je taková moje zkušenost.

Léčba

Co mi pomohlo

Nevíte si rady? Zeptejte se v diskusi nebo položte otázku do poradny lékařů.

Aktuální diskuse o roupech

Inzerce:

Jak se vyhnout podzimní depresi?

Podzim se nezadržitelně blíží a s ním na velkou spoustu lidí padá splín, špatná nálada a nechuť cokoli dělat. Není divu. Nejraději bychom ještě relaxovali na koupališti nebo grilovali na chatě... (číst dále)