DISKUSE, Popis, Příčiny, Příznaky, Léčba
Příznaky periorální dermatitidy
Popis periorální dermatitidy
Periorální dermatida neboli dermatitis rosaceiformis je chronické onemocnění kůže, které postihuje především mladé ženy. Poprvé bylo zpozorováno asi před 30-ti lety, a to u letušek, u kterých se nemoc hojně vyskytuje. Onemocnění je podobné růžovce – rosacei, kterou svým klinickým vzhledem připomíná. Onemocnění je pro ženu velice nepříjemné, neboť značně poškozuje (nikoliv trvale) vzhled kůže a také tím, že se má tendence vracet.
Příčiny a rizikové faktory periorální dermatitidy
Příčiny vzniku se prozatím nepodařilo odhalit, i když dílčí vědomosti o rozvoji onemocnění máme. Periorální dermatitida se objevuje po použití mastí a přípravků, které obsahují kortikoidy – dohromady kortikoidní externa. Jimi lze řešit celou řadu onemocnění kůže, ale jejich užívání musí být krátkodobé.
Používání těchto extern by mělo být striktně řízeno dermatologem, který určí správný přípravek co do účinnosti látky a její množství. V opačném případě mají lidé tendenci k aplikaci nadměrných dávek přípravku, či jejich dlouhodobé používání. Kortikoidy mají totiž protizánětlivý účinek, ovšem také snižují imunitu- v tomto případě snižují přirozenou obranyschopnost kůže, rovněž se rezidentní mikroflóra ( přirozená bakteriální flóra na kůži) mění, přibývají jiné bakterie, což vede ke vzplanutí onemocnění.
Další důvod výskytu spočívá v dlouhodobé aplikaci velkého množství kosmetických přípravků, proto nemoc častá u letušek (a obecně mladých žen), které se často líčí, používají krémy, make-upy atd.
Třetí skupina rizikových faktorů je UV-záření, tedy nadměrné slunění bez použití ochranných krémů ( rovněž doména žen), používání hormonální antikoncepce, silice, výpary z citrusů, vousy partnera apod. Neustálé šahání na projevy nemoc také zhoršuje.
Příznaky a projevy periorální dermatitidy
Prvním projevem nemoci je vznik drobných růžových pupínků ( lékaři označují pupínky jako papuly). Pupínky mají okolo 1-2 mm v průměru, v okolí se může kůže jemně šupit. Pupínky mohou být zkalené, vznikat na zarudlé spodině. Někdy projevy splývají do velkých zarudlých ploch pokrývajících obličej.
Pro tuto nemoc je typické, že výsev projevů zpravidla vynechává úzký lem okolo úst- perilabiální prostor. Nejčastěji je postižena brada a okolí úst ( mimo zmiňovaný lem), v těžších případech tváře, okolí nosu a někdy i oční víčka. Projevy mohou pálit, svědět či nemusí vyvolávat žádný vjem.
Léčba periorální dermatitidy
Terapie této nemoci je velmi svízelná. Nutné je okamžité vysazení kortikoidních extern i za cenu, že se projevy na kůži přechodně zhorší. Vhodné je vyřadit veškeré kosmetické prostředky na obličej – mýdla, krémy, mléka apod. Ošetřit kůži lze odvary z bylin apod. V každém případě je nutné navštívit dermatologii, právě pokusy o samoléčbu vedou ke zhoršení nemoci.
Diskuse
Další názvy: dermatitis perioralis, dermatitis rosaceiformis, rosacea like dermatitis, nemoc letušek
Nevíte si rady? Zeptejte se v diskuzi nebo položte otázku do poradny lékařů.